インドはパンデミック危機のCovid-19バリアントを非難

医師、一般市民、メディアは、ワクチン接種を受けた人々の間でさえ、感染の事例証拠を指摘しています。 科学者たちは、データが薄すぎると言い、国の第二波の背後にある他の理由を引用しています。


ニューデリー—インドの首都の真ん中にある巨大な施設であるサーガンガラム病院で、37人の完全にワクチン接種された医師が今月初めにCovid-19に感染しました。

感染症はほとんど軽度の症状を残しましたが、それはインドの壊滅的な第二波の背後にあるウイルスが異なるという彼らの高まる恐れに追加されました。 彼らは、免疫系をかわすより伝染性の高い変異体が、世界で最も打撃を受けた国の内部での流行を助長しているのではないかと考えています。

これまでのところ、証拠は決定的ではなく、研究者たちは、他の要因が、病院が完全に暴走し、火葬場がノンストップで燃えるほど急速にインドの首都を圧倒した発生の悪質さを説明する可能性があると警告しています。 それでも、亜種の存在は、インドのCovid-19災害の飼いならしを複雑にする可能性があります。

「現在のCovidの波は、異なる臨床行動を示しています」と、サーガンガラム病院の上級心臓外科医であるSujay Shad博士は述べ、2人の医師が回復するために酸素補給が必要でした。 「それは若い成人に影響を及ぼしています。 それは家族に影響を与えています。 それはまったく新しいことです。 生後2か月の赤ちゃんが感染しています。」

当局が毎日3,300人近くの死者を報告したため、水曜日のインドの発生はさらに悪化した。 専門家は本当の数字ははるかに高いと信じていますが、それは公式の合計をほぼ201,200人の損失にもたらします。 毎日の新たな感染もまた、357,700近くに急増しました。これは別の記録です。

物資が危険なほど少なくなり、病院が病人を追い払うことを余儀なくされているため、科学者たちはウイルスの亜種が果たしている可能性のある役割を特定しようとしています。 彼らは貴重な小さなデータを扱っています。 インドは、他の多くの国と同様に、ウイルスを追跡するための堅牢なシステムを構築していません。

インドの懸念は、B.1.617と呼ばれる自家製の変種に焦点を当てています。 一般市民、人気のある報道機関、そして多くの医師は、それが第二波の深刻さの原因であると結論付けています。

インド国外の研究者は、これまでの限られたデータは、代わりにB.1.1.7と呼ばれるよりよく知られている変種がより重要な要因である可能性があることを示唆していると言います。 その亜種は昨年末に英国を襲い、ヨーロッパの大部分を襲い、現在、米国で最も一般的な新たな感染源となっています。

スクリップスのウイルス学者であるクリスチャン・アンデルセンは、次のように述べています。サンディエゴの研究所。

英国のウェルカムサンガー研究所のCovid-19ゲノミクスイニシアチブのディレクターであるジェフリーバレットは、次のように述べています。 「これらの他のことはおそらく説明である可能性が高いです。」

予備的な証拠は、変異体がワクチンに反応することを示唆していますが、わずかに反応します。 インドは、オックスフォード-アストラゼネカワクチンに大きく依存しています。これは、臨床試験で、ファイザー-BioNTechおよびModernaによって製造されたワクチンよりも強力ではなく、おそらく変異によってより簡単に阻止される可能性があることが示されています。

ニューヨークのベルビュー病院の感染症専門医兼疫学者であるセリーヌ・ガウンダー博士は、次のように述べています。

インドでは、多くの医師が、完全にワクチン接種された人々が病気になっているという事例証拠を指摘しています。 それらの医師はまた、他の点では健康な患者の間でさえ、重度の下痢、アシドーシス、血圧低下などの深刻な症状のある子供を見ていると言います。

ムンバイのSRCCチルドレンズホスピタルの救命救急サービスの責任者であるウダニ・スヌ博士は、次のように述べています。

研究者たちは、インドの最初の波の後、ここ数ヶ月で再開し始めたインドの学校など、他の要因が若者の間でより多くの感染につながる可能性があると言います。

インドの変異体は「二重変異体」と呼ばれることもありますが、2つよりもはるかに多くの変異があるため、名前は誤った名前になっています。 その3つのバージョンの1つに、コロナウイルスの他の制御が困難なバリアントに見られる2つの遺伝子変異が含まれているため、この名前が付けられました。 1つは、今年初めにカリフォルニアを襲った伝染性の高い亜種に存在します。 もう1つは、南アフリカで最初に特定された亜種に見られるものと類似しており、ワクチンの効果がわずかに低下すると考えられています。

「1年前に私たち全員が対処したものよりも伝染性の高い亜種があります」とバレット博士はインドで流行している多くの亜種について述べました。 「物事は非常に急速に変化する可能性があるため、国が十分に迅速に反応しない場合、物事は非常に迅速に悪い状態から非常に悪い状態に変わる可能性があります。」

科学者たちは、さまざまな亜種がインドの特定の地域を支配しているようだと言います。 たとえば、B.1.617バリアントは、マハラシュトラ州の中央州からの多数のサンプルで検出されています。

対照的に、ニューデリーではB.1.1.7の亜種が急速に増加していると、インドの国立疾病管理センターの所長であるSujeetSingh博士は述べています。 3月末に評価されたサンプルの半分で流行しており、わずか2週間前の28%から増加しました。 B.1.617バリアントはニューデリーでも流通していると彼は付け加えた。

しかし、最終的には、インドのデータは薄すぎて、国中の亜種の分布を解析できません。 膨大な数の新しい感染症にもかかわらず、インドはゲノム配列決定をほとんど行っていません。

12月、政府は10の研究所のグループを利用し、毎月全国のサンプルの5%をシーケンスするという野心的な目標を設定しました。 しかし、これまでのところ、収集されたサンプルの1パーセント未満がシーケンスされています。 インドのオンライン出版物であるTheWireのレポートは、いくつかの理由として、ロジスティックの課題、官僚的な官僚的な形式主義、資金不足を指摘しています。

「彼らは、科学者や医師のように洗練されていて、十分なリソースを持っていないだけです」と、ゴーンダー博士は言いました。

英国を除いて、他のいくつかの国はバリアントを綿密に監視しています。 米国はまた、サンプルの1%未満をシーケンスし、ここ数週間でのみその取り組みを強化しました。

インドの当局者は、完全にワクチン接種された人々の何人が病気になったのかを追跡しようとしています。これは画期的な感染率と呼ばれる指標です。 それは、インドのどの変種もどれほど毒性があるかを示唆している可能性があります。 彼らは、アストラゼネカワクチンの両方の投与を受けた可能性が高い最前線の医療従事者に焦点を当てています。

これまでのところ、4月21日までのインド医学研究評議会のデータは、米国ほどではないかもしれませんが、非常に低い画期的な感染率を示しています。 データは、ワクチン接種を受けた人々の0.02パーセントから0.04パーセントが病気になっていることを示しています。 さまざまなワクチンに依存している米国の割合は0.008パーセントです。

サーガンガラム病院では、予防接種後に感染した37人の医師が、1月下旬から2月上旬にアストラゼネカワクチンの初回投与を受け、その後4〜6週間で2回目の接種を受けました。 病院には約500人の医師がいます。

心臓外科医のシャッド博士は、予防接種を突破する変異体についての結論に飛びつくことを躊躇しました。 「私は誰も血清学的データを持っているとは思わない」と彼は言った。

データが大幅に不足しているため、亜種の科学的追跡と、それらがインドの危機の深刻さに寄与しているかどうかが問題になっています。 動きの速い突然変異は、それらがどれほど速く広がるか、またはそれらがワクチンにどのように反応するかがすぐには明らかでないため、状況を複雑にします。

タミルナードゥ州南部の上級ウイルス学者であるThekkekaraJacob John博士は、インドでは、医療システムは、亜種が世界的に広がり始めたとしても、家庭での亜種の影響に警戒していなかったと述べた。

「私たちはバリアントをまったく探していませんでした」と彼は言いました。 「言い換えれば、私たちはボートに乗り遅れました。」

ハリクマール| 寄稿レポート。

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